Estrategias de marketing en redes sociales de marcas de alimentos consumidos por niños y adolescentes en Argentina / Brand social media marketing strategies for foods consumed by children and adolescents in Argentina

Introducción. En la Argentina, según los datos de la última Encuesta Nacional de Nutrición y Salud, 4 de cada 10 niños, niñas y adolescentes (NNyA) entre 5 y 17 años presentan exceso de peso. Objetivo. Identificar las estrategias de marketing en las páginas de Facebook® e Instagram® de las marcas de los alimentos consumidos por niñas, niños y adolescentes (NNyA), y categorizarlos según las Guías Alimentarias para la Población Argentina (GAPA). Métodos. El análisis se realizó en las publicaciones de agosto y septiembre de 2019, se identificaron aquellas dirigidas a NNyA y se categorizaron los alimentos promocionados según las GAPA. Resultados. De las 200 marcas identificadas, 111 tenían página de Facebook® y 95 de Instagram®. Las marcas que tenían página de Facebook® presentaron 65 publicaciones y las que tenían Instagram®, 64 publicaciones. Las estrategias más utilizadas fueron la imagen del producto y la interacción con los consumidores. La mitad de las páginas estaban dirigidas a NNyA. De los alimentos promocionados, 6 de cada 10 correspondieron al grupo de opcionales según las GAPA. Conclusiones. Se evidencia la importancia de monitorear la implicancia de las redes sociales en las conductas alimentarias.

Introduction. As per the National Survey on Nutrition and Health, in Argentina, 4/10 children and adolescents aged 5­17 years are overweight. Objective. To identify marketing strategies on Facebook® and Instagram® of brands of foods consumed by children and adolescents and to categorize them according to the Dietary Guidelines for the Argentine Population (GAPA). Methods. The posts made between August and September 2019 were analyzed, identifying those targeted at children and adolescents and categorizing promoted foods according to the GAPA. Results. Out of 200 brands identified, 111 had a Facebook® page and made 65 posts and 95 had an Instagram® account and made 64 posts. Product image and interaction with consumers were the more used stategies. Six out of 10 of the foods promoted corresponded to the optional group according to the GAPA. Conclusions. It is important to monitor the implications social media have on eating behaviors.

Prevalencia de retinopatía diabética en una zona rural de Argentina / Prevalence of diabetic retinopathy in a rural area of Argentina

Resumen La retinopatía diabética es uno de los grandes problemas que enfrenta la salud pública en el siglo XXI. La prevalencia mundial se encuentra en constante aumento; sin embargo, poco se conoce sobre la frecuencia de esta enfermedad en la Argentina. Los programas de tele-oftalmología han ayudado a combatir y a comprender mejor esta enfermedad, principalmente en áreas rurales. El objetivo del siguiente tra bajo fue estimar la prevalencia de la retinopatía diabética en la provincia de La Pampa. Se realizó un estudio observacional de corte transversal, evaluando las características de la población asistida por un programa de tele-oftalmología en la zona rural de la provincia. Se evaluaron imágenes de retina obtenidas con un retinógrafo no midriático, la presión intraocular y características generales de la población. Se estimó una prevalencia del 21.5% y un 14.1% de estas personas tenían una amenaza visual grave. Además, se observó que el 5.0% tenían glaucoma, 63.4% hipertensión arterial y 42.6% dislipemia. Estos resultados son similares a los presentados en otros países del mundo. Son datos fundamentales para comprender detalles de la situación epidemiológica en esta región y poder armar estrategias sanitarias para enfrentar a esta enfermedad.

Abstract Diabetic retinopathy is one of the major problems public health is facing in the 21st century. The worldwide prevalence is increasing; however, little is known about the frequency of this disease in Argentina. Tele-ophthalmology programs have helped to face and to better understand this disease, mainly in rural areas. The aim of this study was to estimate the prevalence of diabetic retinopathy in the province of La Pampa. A cross-sectional observational study was carried out, evaluating the characteristics of the population assisted by a tele-ophthalmology program in a rural area of the province. The images, taken with a non-mydriatic retinal camera, the intraocular pressure and general characteristics of the population were evaluated. A disease prevalence of 21.5% was estimated and 14.1% of them had a vision-threatening diabetic retinopathy. In addition, it was observed that 5.0% had glaucoma, 63.4% hypertension and 42.6% dyslipidemia. These findings are similar to those reported in other countries around the world. These data are fundamental to understand the details of the epidemiological situation in this region and to be able to develop health strategies to deal with this disease.

Calidad nutricional de los alimentos publicitados en canales privados de televisión abierta de la Ciudad de Buenos Aires / Nutritional quality of food advertised on private free-to-air television channels of Buenos Aires City

INTRODUCCIÓN: La industria alimentaria utiliza la televisión como medio para promocionar sus productos. El objetivo fue evaluar la frecuencia y la calidad nutricional de los alimentos publicitados en canales privados de televisión abierta en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo y transversal. Se analizaron las publicidades de alimentos emitidas en los canales privados de televisión abierta. Se grabó la programación en días de semana y fin de semana de 8 a 20 horas durante agosto y septiembre de 2018. La calidad nutricional se evaluó con el sistema de perfilado nutricional (SPN) utilizado en la Ley Nº 20606 de Chile. RESULTADOS: Se analizaron 220 horas de programación. Se identificó un total de 484 publicidades de alimentos (12,8% de las publicidades), con una frecuencia de 2,2 anuncios por hora de programación. Las golosinas mostraron la mayor frecuencia (28% de los anuncios), seguidas por galletitas dulces (17%) y sopas deshidratadas (7%). De acuerdo con el SPN utilizado, el 55% de los alimentos superó el límite de energía, el 56% el de azúcares totales, el 57% el de grasas saturadas y el 20% el de sodio. DISCUSIÓN: Las publicidades de alimentos ocuparon una décima parte del espacio publicitario. Más de la mitad superó el límite de energía, azúcares totales y grasas saturadas según el sistema de perfilado chileno.

Contaminación Bacteriana del Aerosol Dental con y sin Uso de una Cúpula de Acrílico en un Paciente en Pandemia COVID-19

RESUMEN: En la actual pandemia por COVID-19, el mundo clínico se ha visto obligado a reforzar el uso de protección en el quehacer asistencial, debido al alto grado de contagio y virulencia de este virus. En odontología, debido a la producción de aerosoles, se han suspendido las atenciones clínicas para prevenir contagios. El objetivo de esta investigación es determinar la cantidad de contaminación bacteriana, generada por el uso de aerosol con micromotor de alta velocidad, realizado por dentistas del Hospital de La Florida, Santiago de Chile. El estudio contó con 10 pacientes por box, con 2 muestras por paciente, en total 40 placas de cultivo, 20 Control, 20 Prueba y 3 Ambientales. El medio de cultivo se mantuvo por 10 minutos, ubicado en la frente del ope rador y pechera del paciente, se realizó simulación de operatoria con turbina, sin aislamiento absoluto, con y sin uso de una cúpula de acrílico, puesta en un paciente sano. Las muestras fueron analizadas macroscópicamente, incubadas a 37 ºC en una atmósfera de oxígeno por 24 horas y dióxido de Carbono a las 48 horas. 43 placas fueron positivas, observándose, en las muestras de la peche ra una diferencia no significativa (p=0,753) entre ambos grupos, con una diferencia promedio de 56,76 UFC. En las placas de la fre nte del operador, un promedio de 8.1 UFC en Box sin cúpula y 3,9 UFC en el box con cúpula, encontrándose diferencia estadísticament e significativa (p= 0,0391). Las placas ambientales 28,33 UFC en el Box con cúpula, 29 UFC en el Box control y Box sin cúpula 46, 66 UFC. Al comprobar que la cúpula de acrílico contiene eficazmente los aerosoles, corresponde utilizarlo como norma de biosegurid ad para proteger tanto al equipo dental, como a los pacientes en tiempos de pandemia contra el COVID-19.

ABSTRACT: In the current PANDEMIC for COVID- 19, the clinical world has been forced to reinforce the use of protection in healthcare, due to the high degree of contagion and virulence of this virus. In dentistry, due to the production of aerosols, clinical care has been suspended to prevent infection. The objective of this research is to determine the amount of bacterial contamination, generated by the use of high-speed micromotor aerosol, carried out by dentists at the Hospital de La Florida, Santiago, Chile. The study included 10 patients per box, with 2 samples per patient, in total 40 culture plates, 20 Control, 20 Test and 3 Environmental. The culture medium was kept for 10 minutes, located in the front of the operator and the patient's chest. Simulation of the operation with a turbine was performed, without absolute isolation, with and without the use of an acrylic dome, placed on a healthy patient. The samples were analyzed macroscopically, incubated at 37ºC in an atmosphere of oxygen for 24 hours and Carbon dioxide after 48 hours. 43 plates were positive, noting a non-significant difference (p = 0.753) between the two groups in the bib samples, with an average difference of 56.76 CFU. In the plates of the operator's forehead, an average of 8.1 CFU in the box without dome and 3.9 CFU in the box with dome, finding a statistically significant difference (p = 0.0391). The environmental plates 28.33 UFC in the Box with the dome, 29 UFC in the Control Box and the Box without dome 46.66 UFC. When verifying that the acrylic dome effectively contains aerosols, it should be used as a biosafety standard to protect both dental equipment and patients in times of pandemic against COVID-19.

Cannabinoids for major neurocognitive disorder: case report and literature review / Uso de cannabinoides en trastorno neurocognitivo mayor: reporte de un caso y revisión de la literatura

ABSTRACT Introduction: Major neurocognitive disorder (MNCD) affects millions of people worldwide. However, the pharmacological options for its management are limited, ineffective and frequently associated with severe adverse reactions. Case report: An 85-year-old man with history of multiple chronic brain injuries (alcohol-use disorder, haemorrhagic stroke, brain trauma, chronic use of benzodiazepines) developed an MNCD, reaching 7 points on the Reisberg Global Deterioration Scale. He had minimal response to antidepressants, antipsychotics and anticholinergic medications. After the use of mother tincture of Indian hemp (cannabis), a significant improvement was found in his cognitive function, ability to carry out activities of daily living and independence. Discussion: The endocannabinoid system seems to be implicated in age-related cognitive decline. In addition, the evidence derived from in-vitro and animal models suggest that this system could play an important role in the management of MNCD of different causes. Conclusions: Cannabinoid treatment for MNCD emerges as a promising therapeutic approach that may benefit a growing number of patients who do not have other treatment options. It is therefore necessary to encourage more research efforts that will help to remove political and scientific barriers to its clinical use.

RESUMEN Introducción: El trastorno neurocognitivo mayor (TNM) afecta a millones de personas a nivel mundial. Sin embargo, las opciones farmacológicas para su manejo son limitadas, poco efectivas y se asocian a importantes reacciones adversas. Caso clínico: Se presenta el caso clínico de un hombre de 85 años, con antecedente de múltiples lesiones cerebrales crónicas (abuso de alcohol, enfermedad cerebrovascular, traumatismo cerebral, uso crónico de benzodiacepinas), quien desarrolló un TNM clasificado con 7 puntos en la Reisberg Global Deterioration Scale. Tuvo poca respuesta al manejo con antidepresivos, antipsicóticos y anticolinérgicos. Tras el uso de tintura madre de cáüamo índico (cannabis), se evidenció una mejoría en la función cognitiva, la capacidad de cuidado para las actividades de la vida diaria y la independencia. Discusión: El sistema endocanabinoide parece estar relacionado con los procesos de deterioro cognitivo asociados con la edad. Además, la evidencia derivada de modelos in vitro y animales sugiere que podría tener un papel importante en el manejo del TNM de diferentes etiologías. Conclusiones: El uso de cannabinoides en el TNM se presenta como una pista terapéutica prometedora. Por lo tanto, es necesario promover procesos de investigación que contribuyan a eliminar las barreras políticas y científicas para su uso clínico, beneficiando a un número creciente de pacientes que no poseen opciones terapéuticas eficaces.

Estrategias de marketing en sitios web de marcas de alimentos y bebidas consumidos por niños, niñas y adolescentes en la Argentina / Brand website marketing strategies for foods and beverages consumed by children and adolescents in Argentina

Internet permitió expandir la promoción de alimentos/bebidas a diferentes medios. El objetivo del estudio fue identificar las estrategias de marketing en sitios web de marcas de alimentos y bebidas consumidos por niños/as y adolescentes, y clasificarlos según las recomendaciones de las Guías Alimentarias para la Población Argentina.Se seleccionaron los alimentos/bebidas más consumidos por la población infantojuvenil según la Encuesta Alimentaria Nutricional de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se identificaron las páginas web de las marcas; se analizaron las estrategias de marketing y se clasificaron los alimentos/bebidas promocionados según las Guías.Se encontraron 80 páginas web, donde las estrategias más frecuentes fueron identificación de la marca, beneficios y declaraciones, y vínculos a páginas web y/o redes sociales. El 30 % de los sitios estaban dirigidos a niños/as/adolescentes, donde el 75 % de los alimentos/bebidas promocionados correspondieron al grupo de dulces y grasas, que incluye aquellos de bajo valor nutricional.

The Internet has allowed the expansion of food and beverage advertising in different media. The objective of this study was to identify the marketing strategies used in brand websites of foods and beverages consumed by children and adolescents, and classify them based on the Food Guidelines for the Argentinean Population.The foods and beverages most commonly consumed by the child and adolescent population as per the Survey on Nutritional Food Intake of the Autonomous City of Buenos Aires were selected. Brand websites were identified; marketing strategies were analyzed and marketed foods and beverages were classified based on the Guidelines.A total of 80 websites were found; the most common strategies were brand identity, benefits and claims, and links to websites and/or social media. Also, 30 % of sites were aimed at children and adolescents, and 75 % of marketed foods and beverages corresponded to the group of sweets and fats, including those of low nutritional value

Momentos de reconocimiento como sujetos de derecho de un grupo de personas jóvenes universitarias LGBT en Tunja, Boyacá / Momentos de reconhecimento como sujeitos de direitos de jovens universitàrios LGBT em Tunja, Boyacá / Moments of recognition as subjects of rights of young LGBT people in a university in Tunja, Boyacá

Resumen: Esta investigación buscó describir e interpretar las vivencias de las personas que se auto reconocen como LGBT en la ciudad de Tunja (departamento de Boyacá, Colombia), frente a la garantía, el acceso y el ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos. La metodología fue de carácter cualitativo y como método de análisis e interpretación se utilizó la teoría fundamentada. Los datos fueron obtenidos por entrevistas semiestructuradas, que se analizaron a través de la codificación abierta y axial; se realizó comparación constante para la emergencia de cinco categorías conceptuales que describen por medio de tres momentos que organizan los datos obtenidos e identificados en el proceso de reconocimiento de los/las participantes como sujetos de derechos. Los tres momentos son denominados: 1) definición de si, 2) reconocimiento social y 3) reconocimiento Estatal. El reconocimiento del "Otr@" a partir de la diversidad es una necesidad imperante para la atención por parte del personal de enfermería, dado que permite cuidados desde las vivencias y experiencias de los sujetos cuidados y cuidadores. Este proceso también ayuda a tomar posiciones no discriminatorias que construyen relaciones de cuidado más comprometidas con los procesos salud-enfermedad desde enfoques diversos, comprensivos y pertinentes a las comunidades en general y al colectivo LGBT en particular.

Resumo: Este estudo teve como objetivo descrever e interpretar as experiências de pessoas que se reconhecem como LGBT na cidade de Tunja (departamento Boyacá, Colômbia), diante à garantia, acesso e exercício de seus direitos sexuais e reprodutivos. A metodologia foi de natureza qualitativa e, como método de análise e interpretação, utilizou-se a teoria fundamentada. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas, as quais foram analisadas por meio de codificação aberta e axial; uma comparação constante revelou cinco categorias conceptuais que descrevem três momentos, que permitem organizar os dados obtidos e identificados no processo de reconhecimento dos/das participantes como sujeitos de direitos. Os três momentos são denominados: 1) definição de si, 2) reconhecimento social, e 3) reconhecimento pelo Estado. O reconhecimento do "Otr @" a partir da diversidade é uma necessidade preponderante para a atenção das equipes de enfermagem, uma vez que permite o cuidado a partir das experiências e vivências dos sujeitos que dão e recebem o cuidado. Este processo também ajuda na tomada de posições não discriminatórias que constroem relações de cuidado mais comprometidas com os processos de saúde-doença a partir de abordagens diversas, abrangentes e relevantes para as comunidades em geral e a comunidade LGBT em particular.

Abstract: This study describes and interprets the experiences of people who self-identify as LGBT in the city of Tunja (Boyacá Department, Colombia), in terms of their guarantee, access and exercise of sexual and reproductive rights. The methodology was qualitative in nature and, as a method of analysis and interpretation, the grounded theory was used. The data were obtained through semi-structured interviews, which were analyzed by means of open and axial coding; a constant comparison revealed five conceptual categories describing three moments, which organize the obtained information identified in the process of recognition of the participants as subjects of rights. The three moments are called: 1) self-definition, 2) social recognition, and 3) recognition by the State. The recognition of the "Other" from a diversity point-of-view is a preponderant stage in the care provided by nursing teams, based the subjects lived experiences both giving and receiving care. This process also helps non-discriminatory positions to build care relations committed to a health-disease processes from a approach diverse, comprehensive and relevant to communities in general and the LGBT community in particular.

Técnicas de marketing en publicidades de alimentos y bebidas en canales infantiles de Argentina: diferencias según calidad nutricional / Marketing Techniques in Food and Beverage Advertising on Children's Channels in Argentina: Differences according to Nutritional Quality

INTRODUCCIÓN: Las publicidades utilizan un amplio espectro de técnicas visuales, auditivas y emocionales para persuadir a los niños o padres, empleando diferentes estrategias según la calidad nutricional de los alimentos y bebidas. OBJETIVOS: Describir las técnicas de marketing utilizadas en las publicidades de alimentos y bebidas durante la programación televisiva infantil y su relación con la calidad nutricional de los alimentos y bebidas. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo y transversal. Las técnicas de marketing se categorizaron según el modelo propuesto por Hebden, que considera atractivo emocional, características del producto, elementos visuales y elementos de sonido y audio. Se analizaron 100 publicidades; una cuarta parte de los alimentos y bebidas se categorizaron como saludables según el sistema de perfiles de nutrientes de Food Standards Agency (FSA). RESULTADOS: Las técnicas de marketing más utilizadas fueron la diversión/felicidad (83% de los anuncios), fantasía e imaginación (59%), palatabilidad (54%), dibujos o personajes animados (55%), música/jingles (97%) y mensajes dirigidos al público infantil (83%). CONCLUSIONES: Se observaron diferencias entre las técnicas utilizadas según la calidad nutricional de los alimentos y bebidas.

INTRODUCTION: Advertising uses a broad spectrum of visual, auditory and emotional techniques to persuade children or parents, with different strategies according to the nutritional quality of food and beverages. OBJECTIVES: To describe the marketing techniques used in food and beverage advertising during children's TV programming and their relation with the nutritional quality of food and beverages. METHODS: A descriptive and cross-sectional study was carried out. Marketing techniques were classified according to Hebden by emotional appeal, product characteristics, visual elements, and sound and audio elements. A total of 100 advertisements were analyzed, 25% of the food and beverages were categorized as healthy according to the nutrient profiling system of Food Standards Agency (FSA). RESULTS: The most used marketing techniques were fun/happiness (83%), fantasy and imagination (59%), palatability (54%), cartoon or animated characters (55%), music/jingles (97%) and messages aimed at children (83%). CONCLUSIONS: Differences were observed between the techniques according to the nutritional quality of food and beverages.

Lifetime psychiatric disorders: A comparison study between offspring of parents with bipolar disorder type-I versus the offspring of community controls parents / Trastornos psiquiátricos a través de la vida: un estudio de comparación de hijos de padres con trastorno afectivo bipolar tipo I frente a hijos de padres controles de la comunidad

Abstract Introduction: Literature reports show that bipolar offspring (BO) present with a wide range of psychiatric disorders. Comparison between BO and control parent offspring (CPO) may help to identify which psychopathological findings are specific to this high-risk group. Objective: To compare the psychopathological characteristics between a group of BO type-I and a group of CPO, by identifying the presence of psychiatric disorders according the DSM-IV-TR. Methods: A descriptive-correlational, cross-sectional and comparative study was conducted with 127 offspring of parents with bipolar disorder type-I from the multimodal intervention programme (PRISMA) and with 150 CPO between 6 and 30 years of age. Subjects were evaluated with validated diagnostic interviews (K-SADS-PL and DIGS). Results: The BO group showed higher frequencies for bipolar disorder (prevalence ratio [PR] = 17.70; 95% confidence interval [CI]; 1.02-306.83), bipolar disorder not otherwise specified (PR = 23.07, 95% CI; 2.8-189.0, p = 0.0001), disorders due to psychoactive substance use (PR = 9.52,95% CI; 2.93-30.90), oppositional defiant disorder (PR = 4.10,95% CI; 1.70-9.89), posttraumatic stress disorder (PR = 3.90, 95% CI 1.30-11.66), disorder due to alcohol use (PR = 3.84, 95% CI; 1.28-11.48), attention deficit/hyperactivity disorder (PR = 2.26, 95% CI; 1.37-3.75), and major depressive disorder (PR = 2.25, 95% CI; 1.13-4.50). Statistically significant differences were also found in the CGAS and GAF functional scales, with lower scores for the BO group. Conclusion: These findings confirm previous literature reports showing that BO have higher rates of affective and non-affective psychiatric disorders than control subjects, and also a lower level of global functioning.

Resumen Introducción: Reportes en la literatura muestran que los Hijos de Padres con Trastorno Bipolar tipo I (HPTB) manifiestan un amplio rango de trastornos psiquiátricos. La comparación entre los HPTB y los Hijos de Padres Control (HPC) permite establecer cuáles hallazgos psicopatológicos son específicos de este grupo de alto riesgo. Objetivo: Comparar las características psicopatológicas entre un grupo de HPTB tipo I y un grupo de HPC, mediante la identificación de la presencia de trastornos psiquiátricos según el DSM-IV-TR. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo-correlacional, comparativo de corte transversal con 127 Hijos de Padres con TAB tipo I (HPTB-I) dentro de un programa de intervención multimodal (PRISMA) y 150 HPC, con edades entre los seis y 30 años. Los sujetos fueron evaluados con entrevistas diagnósticas validados (K-SADS-PL y DIGS). Resultados: El grupo de HPTB mostró mayor frecuencias de trastorno bipolar (Razón de Prevalencia [RP] = 17,70; Intervalo de Confianza [IC] del 95%, 1,02-306,83), trastorno bipolar no especificado (RP = 23,07, IC 95% 2,8 -189, p = 0.0001), trastorno por uso de sustancias psi-coactivas (RP = 9,52; IC 95%, 2,93-30,90), trastorno oposicionista desafiante (RP = 4,10; IC 95%, 1,70-9,89); trastorno de estrés postraumático (RP = 3,90; IC 95%, 1,30-11,66), trastorno por uso de alcohol (RP = 3,84; IC 95%, 1,2811,48), trastorno por déficit de atención e hiperactividad (RP = 2,26; IC 95%, 1,37-3,75) y trastorno depresivo mayor (RP = 2,25; IC 95%, 1,13-4,50). También se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las escalas de funcionalidad CGAS y GAF, con menor puntaje en el grupo de HPB. Conclusión: Estos hallazgos confirman reportes previos de la literatura que demuestran que los HPTB presentan mayores tasas de trastornos psiquiátricos afectivos y no afectivos, y una menor nivel de funcionalidad global, al ser comparados con sujetos controles de la comunidad.

Adherence to antiretroviral treatment and associated factors in people living with HIV/AIDS in Quindío, Colombia / Adhesión al tratamiento antirretroviral y factores asociados en personas viviendo con VIH/sida en Quindío, Colombia

Abstract Introduction: HIV/AIDS is a chronic disease; therefore, recognizing which factors favor adherence to antiretroviral treatment is necessary. Objective: To determine the association between adherence to antiretroviral treatment and depression, anxiety, perception of social support and sociodemographic variables in people living with HIV/ AIDS in Quindío, Colombia. Materials and methods: An observational, cross-sectional study was performed in an intentional sample of 70 adults, who were applied the Morisky-Green questionnaire, the Beck Depression Inventory, the Beck Anxiety Inventory, the Medical Outcomes Study (MOS) Social Support Survey, and a sociodemographic survey. Univariate and bivariate analyzes were performed by calculating the odds ratio to determine association (p<0.05). Results: 57.1% ofthe participants reported low adherence to treatment, 30% had moderate or severe depressive symptoms, 71.4% scored minimal or mild anxiety levels, and 77.1% had a low perception of social support. A statistical association between depression (high levels tripled the risk of non-adherence) and self-report on how treatment is followed (excellent or good self-report increased by five times the probability of adherence) was found. Conclusion: Depression and self-report on compliance were associated with adherence to antiretroviral therapy. A comprehensive study on the perception of social support and cognitive variables, such as self-efficacy and risk perception, is highly recommended for people living with HIV/AIDS.

Resumen Introducción. El VIH/sida es una enfermedad crónica, por ello es necesario reconocer qué factores favorecen la adhesión al tratamiento antirretroviral. Objetivo. Determinar la asociación entre adhesión al tratamiento antirretroviral y depresión, ansiedad, percepción de apoyo social y variables sociodemográficas en personas viviendo con VIH/sida en Quindío, Colombia. Materiales y métodos. Se realizó un estudio observacional analítico de tipo transversal en una muestra intencional de 70 adultos, a quienes se les aplicó el cuestionario autorreferido de Morisky-Green, el Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Ansiedad de Beck, el cuestionario MOS (Medical Outcomes Study) de Apoyo Social y una encuesta sociodemográfica. Se realizaron análisis univariados y bivariados calculando Odds Ratio para determinar asociación (p<0.05). Resultados. 57.1% de los participantes reportó poca adhesión al tratamiento, 30% presentó síntomas depresivos moderados o graves, 71.4% puntuó niveles mínimos o leves de ansiedad y 77.1% tuvo baja percepción de apoyo social. Se encontró asociación estadística entre depresión -niveles altos triplicaron el riesgo de no adhesión- y autoevaluación de la manera como se sigue el tratamiento -excelente o buena aumentó cinco veces la probabilidad de adhesión-. Conclusión. La depresión y la autoevaluación del cumplimiento se asociaron con adhesión al tratamiento antirretroviral. Se sugiere profundizar el estudio de la percepción de apoyo social y variables cognitivas, como la autoeficacia y percepción de riesgo, en personas que viven con VIH/sida.

Alimentos y bebidas publicitados en canales infantiles de Argentina: frecuencia, duración y calidad nutricional / Food and beverage advertising on children's TV channels in Argentina: Frequency, duration, and nutritional quality

El marketing de alimentos y bebidas ha sido identificado como uno de los determinantes del consumo de alimentos y bebidas poco saludables en la población infantil. Objetivo. Conocer la frecuencia y duración de publicidades de alimentos y bebidas en programación televisiva infantil y la calidad nutricional de los alimentos y bebidas publicitados. Métodos. Estudio descriptivo transversal. Se realizaron grabaciones en dos períodos, durante la semana y el fin de semana, de canales de cable infantiles y de la programación infantil de los canales de aire. Se registró el tipo, la cantidad y el tiempo de las publicidades emitidas. Se analizó la calidad nutricional de los alimentos y bebidas publicitados. Resultados. Se analizaron 402,3 horas de programación infantil. Se registraron 3711 avisos publicitarios. El 20,9% de las publicidades correspondieron a alimentos y bebidas, en promedio 1,9 ± 1,0 avisos por hora, equivalente a 0,68 ± 0,36 min/hora. Los lácteos, golosinas y productos de las cadenas de comidas rápidas fueron los alimentos con mayor presencia. Solo una tercera parte de los alimentos y bebidas publicitados (35,8%) fueron categorizados como saludables según el sistema de perfiles nutricionales. De acuerdo con el sistema de perfilado del semáforo nutricional, la mitad eran altos en azúcares; una cuarta parte, altos en grasas saturadas y, aproximadamente, 15% eran altos en sodio o grasas. Conclusión. La publicidad de alimentos y bebidas ocupó una quinta parte del tiempo de publicidad televisiva. Los grupos de alimentos más publicitados fueron los lácteos seguidos por dulces y golosinas, productos de las cadenas de comidas rápidas y bebidas. Dos terceras partes de los alimentos y bebidas publicitados se consideraron poco saludables.

Food and beverage marketing has been identified as one of the determinants of unhealthy food and beverage consumption in the child population. Objective. To determine the frequency and duration of food and beverage advertising in children's programming and the nutritional quality of advertised food and beverages. Methods. Descriptive, cross-sectional study. Children's cable and broadcast channel programming was recorded in two periods: over the week and on the weekend. The type, quantity, and duration of commercials were recorded. The nutritional quality of advertised food and beverages was analyzed. Results. A total of 402.3 hours of children's programming were recorded. In total, 3711 commercials were identified. Among these, 20.9% corresponded to food and beverages, i.e., an average of 1.9 ± 1.0 commercials per hour or equivalent to 0.68 ± 0.36 min/hour. Dairy products, candies, and fast-food meals were the most advertised food products. Only a third of advertised food and beverages (35.8%) were categorized as healthy as per the nutrient profiling system. Based on the traffic light labeling system, 50% of advertised food and beverages were high in sugar, 25% were high in saturated fat, and approximately 15% were high in sodium or fat. Conclusion. Food and beverage advertising accounted for 20% of television advertising time. The most advertised products were dairy products, followed by candies and sweet snacks, fast-food meals, and beverages. Two-thirds of advertised food and beverages were considered unhealthy.

Fístula esofágica por tuberculosis en pacientes con VIH: Presentación de dos casos / Tuberculosis Esophageal Fistula in HIV Patients: Report of Two Cases

En los pacientes con VIH es frecuente la tuberculosis (TB) extrapulmonar; sin embargo, la incidencia de afectación esofágica es baja. Se requiere de una alta sospecha clínica para realizar un adecuado enfoque diagnóstico y para identificar al Mycobacterium TB como agente causal de infección. Los estudios por imagen, como la radiografía convencional de tórax, el esófagograma, la tomografía computarizada multicorte (TCM) y la endoscopia digestiva superior aportan información basada en hallazgos específicos que pueden orientar hacia el diagnóstico de TB ganglionar y esofágica. Sirven como guía para la toma de muestras de tejidos y la realización de estudios confirmatorios de presencia del bacilo, como las pruebas moleculares y cultivos. Se reseñan 2 casos de pacientes jóvenes, de sexo masculino, con diagnóstico de VIH/sida C3 con coinfección por TB, quienes desarrollaron compromiso ganglionar mediastinal y esofágico, con perforación secundaria y fístula mediastínica.

Extrapulmonary tuberculosis (TB) is frequent in HIV patients; nevertheless, the incidence of esophageal involvement is low and high clinical suspicion is required for a proper diagnostic approach in order to identify Mycobacterium TB as a causative agent of infection. Imaging studies such as conventional chest radiography, esophagogram, multislice computed tomography (MCT), and upper endoscopy provide information based on specific findings that can lead to the diagnosis of TB. They serve as a guide for tissue sampling and confirmatory molecular tests and cultures. This article presents two cases of young male patients diagnosed with HIV/AIDS C3 and co-infected with TB, who developed esophageal and mediastinal lymph node involvement, with secondary perforation and mediastinal fistula.

Anomalías congénitas y variantes anatómicas del seno coronario / Congenital Anomalies and Anatomical Variants of Coronary Sinus

El seno coronario (SC) es la estructura vascular que permite el acceso a las venas coronarias en procedimientos intervencionistas como el mapeo y la ablación de arritmias, la implantación de electrodos izquierdos en terapia de resincronización, anuloplastia mitral, tratamiento con células madre y cardioplejía retrógrada. El éxito de estos procedimientos depende del conocimiento de la anatomía del SC, del reconocimiento de sus variantes y anomalías. La tomografía multicorte permite obtener imágenes de la anatomía del SC sin necesidad de procedimientos invasivos de diagnóstico. La resonancia magnética, por su condición no invasiva y sin radiación, también es útil en la evaluación del seno coronario porque permite la valoración morfológica y funcional de diversas anomalías congénitas del corazón.

The coronary sinus (CS) is an important vascular structure that allows access to the coronary veins in multiple interventional procedures such as mapping and ablation of arrhythmias, implantation of left ventricular electrodes in resynchronization therapy, mitral annuloplasty, stem cells therapy, and retrograde cardioplegia. The success of these procedures is facilitated by the knowledge of the CS anatomy, in particular the recognition of its variants and anomalies. The widespread availability of multislice CT (MSCT) allows non-invasive image acquisition with excellent representation of the CS anatomy, avoiding thus the need for invasive diagnostic procedures. MRI is also useful for the non-invasive evaluation of the coronary sinus, without radiation, allowing the morphological and functional assessment of various congenital heart abnormalities.

Depresión y factores asociados en personas viviendo con VIH/Sida en Quindío, Colombia, 2015 / Depression and associated factors in people living with HIV/AIDS in Quindio, Colombia, 2015

Introducción: La Terapia Antirretroviral ha sido una repuesta efectiva ante la infección por VIH; sin embargo, al ser esta una enfermedad crónica algunas variables psicológicas pueden interferir en la adaptación al tratamiento y calidad de vida de los pacientes. Objetivo: Identificar indicadores de depresión y factores asociados en un grupo de personas viviendo con VIH/sida en Quindío, Colombia. Material y Métodos: Se realizó un estudio transversal en un grupo de 70 adultos diagnosticados con VIH que se encontraban en tratamiento antirretroviral en Quindío-Colombia. La información se obtuvo a través de los cuestionarios de depresión y ansiedad de Beck, el cuestionario MOS de apoyo social y una encuesta sobre información sociodemográfica, aspectos familiares y de salud. Resultados: El promedio de edad se ubicó en 38,2 años (DE 12,6), 64,5 porciento fueron hombres, 44,9 eran solteros, 30 porciento puntuó niveles moderados o graves de depresión. El tener relación de pareja actuó como factor protector de la depresión: por cada paciente con relación de pareja y niveles moderados o graves de depresión, había 6 separados o viudos (P = 0,006; RP = 5,769; IC 95 por ciento: 1,349 ­ 24,674). Tener niveles altos o moderados de ansiedad estuvo asociado con la depresión (P = 0,004; RP = 2,750; IC 95 porciento 1,391 ­ 5,436). Conclusiones: La depresión puede afectar con frecuencia a las personas que viven con VIH y los altos niveles de ansiedad se asocian a ella. Contar con una relación de pareja podría favorecer el estado de ánimo en estos pacientes, probablemente porque es fuente de apoyo social(AU)

Introduction: Antiretroviral Therapy has been an effective response to HIV infection, however, some psychological variables can interfere with adaptation to treatment and quality of life of patients because this is a chronic disease.Objective: To identify indicators of depression and associated factors in a group of people living with HIV / AIDS in Quindio, Colombia. Material and Methods: A cross-sectional study was performed in a group of 70 adults diagnosed with HIV were receiving antiretroviral treatment in Quindio, Colombia. The information was obtained through questionnaires Beck´s depression and anxiety, the questionnaire MOS social support and a survey on socio-demographic information, family and health aspects. Results: The average age stood at 38,2 years old; (DE 12,6) 64.5 percent were men, 44,9 percent were single, 30 percent scored moderate or severe levels of depression. Having relationship acted as a protective factor of depression: for each patient relationship and moderate or severe levels of depression, there were 6 separated or widowed (P = 0,006; RP = 5,769; IC 95 percent: 1,349 ­ 24,674). High or moderate levels of anxiety were associated with depression (P = 0,004; RP = 2,750; IC 95 percent 1,391 ­ 5,436). Conclusions: Depression can affect often people living with HIV and high levels of anxiety associated with it. Having a relationship could favor the mood in these patients, probably because it is a source of social support(AU)

Carcinoma de células de Merkel: reporte de caso / Merkel cell carcinoma: a case report

El carcinoma de células de Merkel es un tumor cutáneo inusual de características agresivas, clasificado dentro de los carcinomas neuroendocrinos; clínicamente polimorfos y su forma histológica es muy similar a otros tumores cutáneos, lo que dificulta su diagnóstico precoz. Dada su baja incidencia, la etiopatogenia de este tumor, la reciente descripción de una asociación viral y su tratamiento, son todavía motivo de investigación; por esta razón es importante conocer su fisiopatología y sus manifestaciones clínicas para hacer un diagnóstico claro, en estadios tempranos, y un tratamiento de acuerdo con la condición del paciente. Se describe el caso de un paciente inmunosuprimido con un carcinoma de células de Merkel en cara y cuero cabelludo, recidivante y metastásico, con un comportamiento conforme a lo descrito en la literatura.

Merkel cell carcinoma is an unusual cutaneous neoplasm of aggressive characteristics, classified within neuroendocrine carcinomas; clinically polymorphic and histologically similar to other skin tumors making it difficult for early diagnosis. Given its low incidence; the pathogenesis of this tumor, the recent description of a viral association and its treatment, are still matter of research; for this reason it is important to know its pathophysiology and clinical manifestations in order to perform a clear diagnostic approach in early stages, and treatment in accordance with the patient's condition. We describe the case of an inmunosupressed patient with a Merkel cell carcinoma on face and scalp, recurrent and metastatic, with an evolution consistent to reports in the literature.

Síndrome opalski: reporte de caso / Opalski syndrome: case report

El síndrome de Opalski se considera una variante del síndrome de Wallenberg, la presencia de hemiplejia ipsilateralen el primero representa la diferencia. El síndrome de Wallenberg o síndrome medular lateral se genera por laoclusión de la arteria cerebelosa posteroinferior o la arteria vertebral intracraneal (1), que el comprometer la zonasuperior de la médula espinal en la región posterolateral del bulbo, lleva al desarrollo de síntomas como hipoestesiaipsilateral de la cara, hipoestesia en hemicuerpo contralateral, pérdida del reflejo nauseoso, disfagia, ronquera ydisartria, pérdida ipsilateral de la coordinación, vértigo, nauseas, vómito, nistagmos, síndrome de Horner ipsilateraly lateropulsión (2). El componente motor (hemiplejia ipsilateral) que acompaña al síndrome de Opalski es causadopor la extensión de la lesión hasta un plano más inferior de la médula espinal, en la decusación de las pirámideslo que afecta las fibras corticoespinales caudales. Se presenta un caso clínico de un paciente con diagnóstico deSíndrome de Opalski causado por una disección arterial posterior, secundario a un accidente automovilístico.

Tratamiento de los defectos de la pared abdominal (gastrosquisis y onfalocele) en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, 1998-2006 / Management of abdominal wall defects (gastroschisis and omphalocele) at Hospital Universitario San Vicente de Paúl, in Medellín, Colombia, 1998-2006

Introducción: la gastrosquisis y el onfalocele son malformaciones de la pared abdominal en neonatos que, a pesar de sus grandes diferencias, tienen en común el hecho de ser enfermedades graves caracterizadas por la herniación de las vísceras intrabdominales a través de un defecto de la pared abdominal. Los niños con estas enfermedades se presentan como emergencias quirúrgicas que plantean un reto difícil para el cirujano tratante. Tienen una tasa de mortalidad que oscila entre 20- 40%, aun con el tratamiento apropiado y se asocian a un amplio rango de malformaciones, principalmente en los niños con onfalocele. Objetivo: el objetivo de la presente revisión retrospectiva es describir el tratamiento de los pacientes con gastrosquisis y onfalocele, y los resultados con él obtenidos, entre 1998 y 2006, en la Sección de Cirugía Pediátrica del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP), de Medellín. Pacientes y métodos: se evaluaron todos los pacientes que ingresaron al Servicio de Cirugía Pediátrica del HUSVP con diagnóstico de gastrosquisis u onfalocele, entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2006. Se definió el tipo de tratamiento llevado a cabo y, de acuerdo con este, se revisaron los resultados: las complicaciones posquirúrgicas, tales como infección del sitio operatorio, evisceración, sepsis, íleo e hipertensión intrabdominal; el tiempo de inicio de la vía oral y de la nutrición parenteral total (NPT); la permanencia en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y la duración de la estancia hospitalaria Resultados: se identificaron 55 pacientes, 32 con gastrosquisis y 23 con onfalocele; en todos se hizo tratamiento quirúrgico. En 31 pacientes (56,4%) se hizo cierre primario y en 24 (43,6%), cierre por etapas; en esta última modalidad el procedimiento más utilizado fue el silo (12 niños; 50%). En 42 pacientes (76,4%) se presentaron complicaciones la más frecuente de las cuales fue la sepsis. La frecuencia de complicaciones asociadas...

Introduction: Gastroschisis and omphalocele are neonatal malformations of the abdominal wall. Despite thei r great di f ferences , both are severe di seases characterized by herniation of viscera through the defect in the abdominal wall. Children with these defects present as surgical emergencies that pose a difficult challenge to the attending surgeon. Even with appropriate management, the mortality rate is between 20-40%.Omphalocele and, to a lesser degree gastroschisis, are associated with a wide range of malformations. Objective: The aim of this retrospective review was to describe the management of children with gastroschisis or omphalocele, and the results obtained with it, at the Pediatric Surgery Section, Hospital Universitario San Vicente de Paúl, in Medellin, Colombia.Patients and methods: We evaluated the charts of all patients admitted to the Pediatric Surgery Section, between January 1, 1998 and December 31, 2006, with a diagnosis of gastroschisis or omphalocele. The type of treatment was defined as either primary closure or closure by stages; accordingly, we reviewed the results of the operation, the surgical complications (surgical site infection, evisceration, sepsis, ileus and intraabdominal hypertension), the time of onset of oral and total parenteral nutrition (TPN), and the duration of hospital and UCI stay Results: 55 patients were identified, 32 with gastroschisis and 23 with omphalocele, all of whom were surgically treated. In 31 patients (56.4%) primary closure was carried out, while in 24 (43.6%) the closure was done by stages; in the latter modality silo was most frequently used (12 cases). Complications, mostly sepsis, occurred in 42 patients (76.4%). The frequency of complications associated...

Implicaciones de la osteoporosis sobre los movimientos ortodóncicos: revisión de literatura / Osteoporosis implications upon orthodontic movements: a literature review

En la actualidad se muestra un incremento en la demanda de servicios ortodóncicos en pacientes adultos, los cuales están propensos a sufrir enfermedades metabólicas que afectan el componente óseo, entre ellas la osteoporosis definida como un desorden metabólico óseo que altera la densidad ósea. Su aparición se da en cualquier etapa de la vida, tiene múltiples factores de riesgo asociados y su manejo puede ser o no de tipo farmacológico. Es necesario para el ortodoncista identificar si su paciente presenta o no osteoporésis debido a que es un factor clave en la respuesta del hueso alveolar a los movimientos dentales. Los procedimientos de ortodoncia y ortopedia dentofacial involucran procesos de remodelación ósea que requiere de un conocimiento de esta patología y un manejo clínico muy cuidadoso. Diversos estudios sobre el uso de medicamentos como los anticonceptivos orales que contienen estrógeno y progesterona reportan que pueden disminuir o inhibir el movimiento dentario, así como los bifosfonatos que en ocasiones es empleado para reforzar el anclaje. La realización de una historia clínica completa indagando sobre aspectos médicos familiares, permitirá desarrollar un plan de tratamiento ortodoncico individualizado, con lo cual se podrá cumplir con los objetivos establecidos y se podrá evitar que los fenómenos biológicos que se presentan durante los movimientos dentales no repercutan en lesiones o alteraciones irreversibles que dañen o atrofien los tejidos periodontales y óseos.

Currently, there is an increase in demand for orthodontic treatment of adult patients who tend to suffer metabolic diseases that affect the bony structure such as osteoporosis which is defined as a metabolic disorder that affects bone density. It appears en any stage in life and has multiple associated risk factors and its management can pharmacological or non-pharmacological. It is important for the orthodontist to identify if the patient presents osteoporosis given that it is key factor in the alveolar bone response to dental movement. Orthodontic or orthopedic movements involve osseous remodeling processes that require a knowledge of this pathology and clinical management is very delicate. Different studies on the use of drugs such as contraceptives that contain estrogen and progesterone report that may decrease or inhibit dental movement such as bis-phonates that are used in some occasions to reinforce anchorage. A complete clinical history reviewing past medical background will alllow an individualized treatment plan that allows an achievement of established goals and avoid biological phenomena that occur during dental movements that result in irreversible alterations that damage periodontal and bony tissues.